La cirugía robótica suple las limitaciones de la cirugía laparoscópica convencional haciendo más cómodas y más precisas las intervenciones quirúrgicas, sobre todo las más complejas y de acceso difícil.

Lo sabe bien Marcelo Jiménez López, jefe de Cirugía Torácica en el Hospital Universitario de Salamanca, quien asegura que desde la incorporación del robot 'Da Vinci' en el año 2018, se han realizado un total de 1.100 cirugías.

En función de los servicios el porcentaje de operaciones es de un 30% Cirugía Torácica, 30% Cirugía General, 22% Ginecología y un 16% Urología. Con el tiempo, según dice, se "irá equiparando" para igualarlos. 

Tras casi cinco años operando con esta tecnología puntera, reconoce que "se están obteniendo mejores resultados" que cuando la intervención se hace mediante cirugía convencional, laparoscópica o toracoscópica. Por ahora, éste es un recurso "limitado" y cada especialidad decide en qué momento se utiliza el robot.

Por ejemplo, en Cirugía Torácica "lo empleamos para las operaciones más complicadas y pacientes más frágiles porque el beneficio que aporta la robótica tiene más ventajas". Queda claro que se "podrían beneficiar muchos más pacientes" pero, por ahora, sólo hay un robot para todas las especialidades. 

Marcelo Jiménez ahonda en que "no está mal" que otros pacientes no sean operados mediante esta técnica, "pero la robótica aporta un plus al trabajo del cirujano". Por ello, sería necesario que el Complejo Asistencial pudiera contar con más robots. "Si tuviéramos tres estarían funcionando a pleno rendimiento porque en todas las especialidades hay procedimientos que se pueden hacer con la robótica y mejorar nuestros resultados". 

Formación 

El jefe de Cirugía Torácica asegura que ya hay "profesionales entrenados". "La formación corre a cargo de los propios cirujanos expertos del hospital, se hace aquí". Cuentan con una herramienta muy útil llamada simulador, "que permite que los cirujanos o residentes que se incorporan puedan entrenar las técnicas de la cirugía robótica de una forma muy segura". 

Añade que "vendría bien tener una doble consola para las formaciones", al poder tener doble mando "el instructor puede pasarle el control al que está aprendiendo o volverlo a recuperar en caso de que sea necesario".

El problema "es que cuesta lo mismo, son muy caras y de ahí que no se haya podido implementar. Sería bueno contar con ella para poder incluir a los residentes en un futuro en esta formación, de una manera más eficiente y controlada". 

En lo que se refiere a las especialidades que aún no pueden operar con 'Da Vinci', pero a su juicio sería bueno que se hiciera está Otorrinolaringología. "Estamos limitados, pero espero que no muy tarde podamos hacerlo con más robots".

Entre los retos de estas operaciones está el de conseguir "disminuir los tiempos". "La precisión mejora mucho, operamos con más seguridad que en cirugía abierta, laparoscópica o toracoscópica, eso repercute en un menor estrés para el cirujano...".

Favorece la vida útil del cirujano

Desde el punto de vista ergonómico "el cirujano opera en una posición que uno ha preparado para sí mismo. Estar sentado y con la cabeza apoyada reduce el temblor. Una operación con el Da Vinci significa un tercio del cansancio que se puede tener con una cirugía convencional. Favorece la vida útil del cirujano".   

Hace cuatro años la cirugía robótica era algo innovador, "ahora es una realidad". Los robots han venido para incorporarse a todo. "Con ellos se realizan procedimientos que antes sólo podían hacer cirujanos muy expertos. Ahora, con menos entrenamiento y experiencia se puede hacer el mismo procedimiento con las misma efectividad por cirujanos más jóvenes o más inexpertos y esto es bueno". 

El robot 'Da Vinci' ha alcanzado ya un nivel de utilización altísimo y los cirujanos que diariamente lo utilizan reivindican la necesidad de incorporar más robots al Complejo Asistencial para "beneficiar a un mayor número de pacientes".