Carlos Martín Marcos es presidente de la Asociación de Sanitarios de Emergencias de Castilla y León y uno de los médicos asistenciales que conforman la Unidad Medicalizada de Emergencias de Salamanca (UME) que nació en el año 1999. Lleva al frente de esta profesión en la que los segundos son cruciales durante 25 años. 

Ha salvado la vida de cientos de personas, para él es algo normal, lo lleva dentro. Cuenta historias que ponen los pelos de punta, otras llegan al alma. En cada caso, evalúa mentalmente la situación a la que previsiblemente se va a enfrentar. Siempre hay que estar preparado para salir con el hospital a cuestas. Junto a él está el resto del equipo: conductor, técnico y enfermera. 

Entre aparataje de electromedicina de lo más sofisticado nos explica cómo en una UVI Móvil pueden resolverse situaciones como un infarto, un bloqueo cardiaco o una insuficiencia respiratoria entre otras, llegando a colocar un marcapasos en plena calle. También hay ecógrafo, respirador, aspirador, cardiocompresor, sistema de analíticas, todo tipo de medicamentos para el dolor, anestesia, antiarrítmicos, antídotos, material de inmovilización... 

Es la última tecnología al servicio de las emergencias de los salmantinos, la mejor forma de asegurar que el paciente llegue en buenas condiciones al Complejo Hospitalario, desde un anciano hasta el nacimiento de un bebé. "Vivimos situaciones muy dramáticas". 

Según explica este profesional, Salamanca tiene una media de ocho emergencias diarias, "es un número alto de llamadas. De ellas, tan sólo tres o cuatro son emergencias reales". Hay que aclarar que una emergencia "es algo de lo que te mueres en minutos y una urgencia es algo que puedes demorar dos o seis horas".

Entre las que no suelen requerir una atención por parte del equipo especializado,y no son emergencias reales una vez valoradas destacan las crisis de ansiedad. "Los problemas de salud mental se han disparado, es tremendo. La patología psiquiátrica ha aumentado mucho, sobre todo en gente joven. La pandemia nos ha cambiado mucho, estamos más vulnerables, toleramos peor la frustración pero sobre todo, creo que no se está asistiendo a la gente". 

Carlos Martín lo tiene claro, "necesitamos más atención, si hay que contratar más psiquiatras para que las listas bajen, hay que hacerlo. Ahora sólo se mandan antidepresivos y psicofármacos, por carecer los profesionales de tiempo suficiente para cada paciente. Habría que subcontratar temporalmente psicólogos, estamos hablando de un problema muy serio", alerta.  

Cuando llegan al lugar, el paciente está mal, "pero todo lo que podemos hacer es mejorar su estado. Partimos desde una posición muy cómoda. Eso no quiere decir que no nos estresemos, pero a mí particularmente me gusta mucho mi trabajo. Es cierto que nos ponemos en peligro, corremos situaciones de riesgo, historias duras que te vas echando en tu ya repleta mochila emocional". 

No se remunera a sus profesionales por trabajar noches, festivos o turnos

Los médicos que trabajan en las UVI Móviles suelen ser médicos de Familia que se han costeado toda su formación en emergencias. "Ahora mismo no hay médicos de Familia ni para cubrir las plazas de Atención Primaria, cada vez tenemos menos". Según explica "las condiciones laborales para profesionales son malas, pero las de emergencias son infinitamente peores". 

Para reclamar han creado una asociación en la que tienen aglutinado al 65% de todos los médicos y enfermeras que trabajan en las UVIs móviles de Sacyl, "220 profesionales de los 340 que conforman las 27 Unidades de Emergencia de la Comunidad".

Tratan de crear una norma que les regule ya que no existe una normativa para ellos. ¿Qué se hace ahora? "Aquello que nos interesa se coge de Primaria y lo que no, de Especializada. En el Servicio de Emergencias un profesional cobra lo mismo un lunes a las diez de la mañana que un sábado a las tres de la madrugada, para nosotros no hay días de fiesta. Ni cobramos noches ni festivos, es injusto". No se remunera a sus profesionales por trabajar noches, festivos o turnos. 

En estos momentos en las guardias sólo se dispone de una médico y una enfermera, "si hubiese un incendio como el de Valencia o un accidente con 200 personas implicadas sólo están estos dos profesionales para atender". Dependen de la buena voluntad de los trabajadores, "somos una ONG. Los políticos saben que la población no está atendida". 

Recalca que "la administración no tiene implementado un sistema de cobertura de incidencias. Pedimos que se establezca uno, debería haber profesionales disponibles por si ocurre algo". "Nadie está obligado a responder ninguna llamada de alerta". 

"Tenemos dinero para muchas cosas, pero para esto no... en el presupuesto general del Sacyl solucionar esto sería algo muy pequeño. Somos muy pocos, 340 personas". 

"La asistencia no está igual de asegurada en Vitigudino que en Salamanca"

Tres UVIs Móviles en la provincia charra 

Salamanca cuenta con tres UVI Móviles. Ciudad Rodrigo, Béjar y Salamanca, además de una Unidad Enfermerizada de Emergencias (UEnE) que está en Vitigudino. "Aunque no está igual equipado, si cuenta con electromedicina para trabajar online, hay cámara con la que se puede ver lo que está ocurriendo desde el Centro Coordinador, ver al paciente". 

Martín cree que Emergencias Castilla y León "no está preparado para atender emergencias con las UEnE, ya que, para hacerlo bien, como ocurre en otras provincias, se cuenta con un equipo con médicos asistenciales con experiencia clínica. Cuando un usuario tiene un problema y la enfermera hace de ojos y manos de un médico que está en Valladolid, le pasa los datos, pero si ese médico lleva sin ver pacientes 15 años... los profesionales del Centro Coordinador de Urgencias (CCU) saben coordinar, hacer su trabajo, pero si no han atendido un infarto en los últimos 15 años... no se atienden las cosas bien". 

"La población no está informada del todo, hay una gran falta de profesionales, una UEnE y una UVI móvil no son lo mismo porque dentro no va un médico. La asistencia no está igual de asegurada en Vitigudino que en Salamanca. Existe mucha polémica porque hay un colectivo sindical que aboga por que las UEnEs desaparezcan y otro colectivo de enfermería sindical que dice que está muy bien". 

"Si en Vitigudino hace falta una UVI Móvil con seis médicos hay que contratarlos, esto es por desgracia un mercado más, la administración debe encargarse de incentivarlos y remunerarlos adecuadamente como puestos de difícil cobertura. Los médicos no quieren venir a Castilla y León, los MIR no quieren elegirnos. Antes manejábamos entre 20-30 residentes de Familia en la UME de Salamanca, ahora no hay más de diez".