Expertos en Obstetricia y Ginecología del Complejo Asistencial de Salamanca destacan que aproximadamente un 80% de los casos de cáncer de ovario se presentan como un estadio avanzado.

Poner el foco en la importancia de la detección temprana es fundamental, sabiendo que el índice de supervivencia se duplica si se consigue detectar en fases iniciales. Así, debido a que no existen aún pruebas específicas para la detección precoz de este tipo de cáncer, "las pruebas ginecológicas siguen siendo la principal herramienta para ello".

El cáncer de ovario supone el 3% de los tumores malignos y es el cuarto tipo de cáncer más común en mujeres. Según las estimaciones de la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN) que publica la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) durante este año 2024 se diagnosticarán más de 3.700 casos en España. "Unos sesenta casos nuevos al año en Salamanca". 

María Teresa Martín Gómez, oncóloga especializada en el hospital charro, asegura que estos casos presentan sintomatología inespecífica, "aumento perímetro abdominal, disnea, obstrucción intestinal o eventos trombóticos". Asimismo, añade que "el diagnóstico como enfermedad local es raro y habitualmente es un hallazgo por imagen o cirugía: enfermedad silenciosa".

-¿Cuáles son los principales factores de riesgo del cáncer de ovario?

-"Edad, factores hormonales, factores genéticos, factores ambientales".

-¿Cuáles son los primeros síntomas de alarma ante esta patología?

-"Aproximadamente un 80% de los casos se presenta como un estadio avanzado al diagnóstico: aumento perímetro abdominal, disnea, obstrucción intestinal o eventos trombóticos. El diagnóstico como enfermedad local es raro y habitualmente es un hallazgo por imagen o cirugía. Es una enfermedad silenciosa".

-Las infecciones de transmisión sexual y otras afecciones del aparato reproductor, ¿pueden también considerarse un riesgo a la hora de desarrollar tumores malignos en los ovarios?

-"No se conoce este tipo de agente causal".

-¿El cáncer de ovario se detecta precozmente o en etapas ya avanzadas?

-"La mayoría de los casos de cáncer de ovario se diagnostican en estadio avanzado".

-¿Cuántas mujeres atienden en el Hospital de Salamanca por esta enfermedad?

-"Se atienden en el Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, una media de sesenta casos nuevos al año".

-¿Existe el infradiagnóstico en este tipo de pacientes oncológicas?

-"Quizá sí que exista un infradiagnóstico de esta patología".

-¿Es de los más agresivos?

-"Sí. Se trata de una enfermedad en la que la mayoría de pacientes afectadas recaen".

-¿Qué se puede hacer para prevenir o retrasar la aparición de esta patología?

-"La literatura científica no avala el screening de cáncer de ovario en población general y actualmente no se recomienda por ninguna sociedad científica. Lo que se recomienda es hacer exploraciones rutinarias y consultar ante cualquier síntoma o señal de sospecha. Una autovigilancia activa es lo más efectivo".

-¿En qué consisten los últimos avances que se han producido en el tratamiento del cáncer de ovario?

-"Ha habido avances en el abordaje quirúrgico, en el uso de la HIPEC y en terapias sistémicas. El uso de iPARP (fármacos inhibidores de PARP) en el tratamiento de mantenimiento ha supuesto un punto de inflexión en el manejo de la enfermedad avanzada con un beneficio de gran magnitud en algunos subgrupos de pacientes".

-A medida que se realizan nuevos estudios se descubre la implicación de determinados genes en el desarrollo de algunos tipos de cáncer. ¿Los factores genéticos descubiertos se tienen en cuenta a la hora de personalizar los tratamientos?

-"Sí, desde luego. El estatus molecular, en concreto el estado de la deficiencia de la vía de reparación homóloga (HRD) del DNA, constituye un biomarcador pronóstico y predictivo que debe ser tenido en cuenta a la hora de definir una estrategia terapéutica".

-Es muy importante aumentar la supervivencia de las pacientes oncológicas, pero también lo es mejorar su calidad de vida, ya que algunos tratamientos resultan especialmente duros. ¿Han mejorado también los tratamientos en este aspecto?

-Es un objetivo importante la seguridad de nuestros tratamientos. Aspectos como medidas dietéticas, de ejercicio físico y vacunación repercuten en una mejor calidad de vida de la paciente. Igualmente se atiende de un modo especial al tratamiento del dolor neuropático inducido por el tratamiento con agentes citostáticos".