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Sanidad concluye que Muface "no es sostenible" y plantea traspasar su millón de usuarios a la salud pública

El sindicato CSIF se opone en redondo a la idea "unilateral" del Gobierno y deja caer la idea de convocar una huelga en la función pública

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Sanidad concluye que Muface "no es sostenible" y plantea traspasar su millón de usuarios a la salud pública
Oficinas de Muface. (Foto: Ical)
Daniel Bajo Peña
Daniel Bajo Peña
Lectura estimada: 3 min.
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El Ministerio de Sanidad considera que el "modelo Muface no es sostenible en la actualidad" y plantea incorporar en nueve meses a la sanidad pública al millón de funcionarios que, a 31 de octubre de 2024, reciben asistencia sanitaria mediante aseguradoras privadas.

El informe 'MUFACE: del seguro privado al Sistema Nacional de Salud', elaborado por Sanidad, recoge que la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado tiene en torno a 1,5 millones de mutualistas, de los cuáles 1.007.322 personas han escogido la sanidad de aseguradoras privadas (Asisa, Adeslas y DKV), lo que supone el 67,3% de la población mutualista. Por franjas de edad, el 42,4% de los usuarios están entre los 35 y 64 años, mientras que el 32% tiene más de 65. En Muface, el 65% de los mutualistas son docentes de educación primaria, secundaria y universitaria y un 17% pertenece a los cuerpos de la Administración General del Estado (AGE). Eso hace que las comunidades con mayor presencia de mutualistas sean aquellas con un ratio mayor de docentes o presencia de funcionarios de la AGE.

Según Sanidad "el modelo Muface no es sostenible porque ningún sistema funciona si no tiene un pool de riesgos que permita ejercer contrapesos entre quienes más demandan el servicio y quienes hacen un uso menos intenso".

El informe subraya "la negativa de las aseguradoras sanitarias privadas a concurrir al concierto planteado por el Gobierno" y recuerda que estas empresas "demandan un incremento superior al 40% respecto a las condiciones actuales de financiación".

Por ello, Sanidad plantea un prórroga de nueve meses del concierto actualmente en vigor, de acuerdo con la ley de Contratos del Sector Público. En ese periodo se haría un proceso de internalización de la provisión sanitaria de los mutualistas de Muface para que se hiciera cargo el Sistema Nacional de Salud.


Pacientes en terapia


En esos nueve meses se podría plantear una incorporación paulatina teniendo en cuenta a pacientes inmersos en procesos terapéuticos que precisan continuidad y que deben ser los últimos traspasados al sistema sanitario público.

En este tipo de pacientes y en caso de existir alguna contraindicación a la transferencia sanitaria (situación de final de la vida o muy alta complejidad de procesos oncológicos) se podría valorar una vía excepcional de renegociación temporal de un aseguramiento extraordinario que permita la prórroga durante un año más allá de la extinción de la prórroga.

Además, el informe abre la posibilidad en estos nueve meses a un plan de transición para garantizar la atención de pacientes crónicos en sus centros hospitalarios de referencia sin necesidad de pasar por el cauce común de una primera consulta. También contempla un plan de transferencia para la información clínica que evite la duplicidad en las pruebas diagnósticas y terapéuticas y otro de comunicación para resolver cualquier duda.

 

Valoración de CSIF

 

El sindicato CSIF se ha opuesto a la posible incorporación en nueve meses a la sanidad pública del millón de funcionarios que reciben actualmente asistencia sanitaria a través de Muface, que quedaría suprimida, tal y como plantea el Ministerio de Sanidad.

En un comunicado, CSIF ha informado de que se ha dirigido a los ministerios de Función Pública y de Sanidad para pedir explicaciones por el informe de éste último en el que se plantea trasladar a la sanidad pública la financiación que actualmente se destina a las aseguradoras privadas que participan en el concierto sanitario.

"No vamos a aceptar bajo ningún concepto una decisión unilateral del Gobierno sobre esta cuestión", ha señalado CSIF, que ha pedido una nueva licitación para el concierto con las aseguradoras, tal y como el Gobierno se comprometió a hacer en la última reunión del Consejo General de Muface.

Asimismo, CSIF ha dicho que, en caso de que el Gobierno no ofrezca "una respuesta adecuada", llevarán a cabo manifestaciones, paros o, incluso, una huelga en la función pública.

14 Comentarios

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usuario anonimo 11/24/2024 - 2:06:54 PM
En toda España entre Muface, Isfas y Mugeju con sus mutualistas y beneficiarios suman un total de unos 2.100.000 personas. con pocos o ninguna historia clínica y que además si pasan a sanidad pública habría que hacer historia clínica, citas con distintas especialidades y su historia clínica, citas para analíticas, resonancias, preoperatorios, rehabilitación, oculistas, placas, ecografías, todo de gente "nueva" que se incorpora, no me quiero ni imaginar lo que se retrasarían todas esas pruebas y más a todos, yo tengo cita para rehabilitación dentro de 5 meses, y no quiero ni pensar lo que me lo retrasaría. Si ese sistema cuesta menos a la sanidad y tan bueno es, que nos dejen elegir al resto de trabajadores donde queremos recibir asistencia sanitaria, si en un hospital público o privado, ¿por qué suprimir algo que funciona y es más barato?
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usuario anonimo 11/19/2024 - 10:41:49 AM
Para anónimo que escribe: "Ha ver si ahora las mutuas y la sanidad privada, se autofinancia del aire ; son un negocio y como tal , su objetivo es ganar dinero, al menor coste y que cuando tiene un problema grave (a diferencia de otros países, que ya les gustaria nuestro sistema), lo derivan a la publica y recordar com en pandemia, no quiera casos de covid.Los funcionarios ; como cualquier nuevo afiliado, aporta y recibe los medios y tratamientos, que ha dictaminado cada comunidad autónoma, gestores de dichos medios, otra cosa es que los fachas ibéricos, quieran desviar la realidad, con el bulo de mas colas, peor servicio y demás : exijan a las comunidades gobernadas por el PP y VOX, la mejora de la sanidad pública , solo hay que ver como esta Madrid o Andalucia". Majo, no tienes ni idea, SOLO se aplica a funcionarios de la Administración General del Estado, todos los funcionarios de las Administraciones Autonómicas, Provinciales y Locales no pertenecen a esas Mutualidades (Mugeju, Isfas y Muface que no son privadas y su objetivo no es ganar dinero son Organismos oficiales dependientes cada una de su correspondiente Ministerio) y están en la Sanidad Pública.
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usuario anonimo 11/19/2024 - 10:35:48 AM
MUFACE depende del Ministerio de Transformación Digital y Función Pública, NO del Ministerio de Sanidad. MUGEJU depende del Ministerio de Justicia, NO del Ministerio de Sanidad. ISFAS depende del Ministerio de Defensa, NO del Ministerio de Sanidad, y por tanto son Organismos de esos Ministerios y dependen de los presupuestos de cada uno de esos Ministerios. Dichas Mutuas son Organismos Oficiales, NO son entidades privadas.
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usuario anonimo 11/19/2024 - 7:51:43 AM
Totalmente de acuerdo con lo que dice ese comentario de poder elegir TODO el mundo, entre la asistencia médica por sanidad pública o mediante una aseguradora de salud, de todas formas nos descuentan lo mismo de la nómina, así que mejor que podamos elegir. Al que tiene algo no hay que quitárselo, hay que mejorar al que no lo tiene...pero somos un país de envidias.
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usuario anonimo 11/18/2024 - 11:21:16 PM
Otra de las consecuencias de tener a gente como Óscar López y Pedro Sánchez en este gobierno, malo, malo, hasta para la sanidad: Muface le sale más barato al Estado y si se incorporan los millón y medio de usuarios al sistema público, ésta colapsará y aumentará el gasto y las listas de espera.
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