En la actualidad, los trasplantes se han convertido en una práctica médica muy extendida y perfeccionada, que aporta múltiples beneficios para los pacientes, con una calidad y una esperanza de vida cada vez mayores. Lo saben bien en el Complejo Asistencial de Salamanca donde el pasado 2023 se batió el récord desde que existen registros con un total de 74 trasplantes renales. 

La salud de cientos de pacientes depende de ello, y de ahí la importancia de concienciar a la población de donar. Miguel Bravo Riaño, Coordinador de Donación y Trasplantes del CAUSA, asegura que desde el inicio del programa en el año 1983, han tenido lugar más de 600 donaciones de órganos.

Este 29 de febrero se celebra el Día Nacional del Trasplante, por ello, pide "fomentar" el trasplante de donante vivo, "es la mejor solución", asegura. "Principalmente, para los jóvenes. La edad media de nuestros donantes es de 66 años. Tenemos pacientes en diálisis con 20 años a los que les es muy difícil encontrar un donante". 

-¿En qué año se empezaron a realizar trasplantes en el Hospital de Salamanca? ¿Cuántos se han realizado desde entonces?

-"Las donaciones de órganos multiorgánicas se empezaron a hacer en el año 1978. El primer trasplante renal tuvo lugar, posteriormente, en el año 1983. Desde esa fecha hasta hoy hemos ido aumentando el número de programas y se han ido consolidando poco a poco.

A día de hoy se han hecho 1.523 trasplantes de riñón. Cabe destacar que en el año 2009 se dio inicio al programa de páncreas-riñón con el que llevamos 106 trasplantes. Finalmente, desde 2011 participamos en el programa de donante vivo, es decir, alguien que en vida dona una unidad renal a un familiar o amigo para evitar que esté en diálisis, en total 101 trasplantes".

-¿Cuántos trasplantes se han realizado en el Hospital de Salamanca en el último año?

-"En el último año se han hecho 74 trasplantes renales. Desde que hay registros en el año 1983, es el mayor número, hemos hecho récord. También se hicieron 10 trasplantes renales de donante vivo y siete de páncreas, todos ellos incluidos dentro los totales".  

-¿Cuántos donantes de órganos ha habido a lo largo del tiempo en Salamanca? 

-"Más de 600 donaciones de órganos desde el inicio del programa en el año 1983. El pasado año se hicieron 22 donantes de órganos y otros tres de tejidos, esto nos sitúa en una tasa por millón de población del 67,3%, por encima de Castilla y León con 45,8% y España que ronda el 46%".

-¿Cuántos trasplantes infantiles se hacen en Salamanca?

-"Hay pocas comunidades que los hagan ya que no suele haber un gran número. Están centralizados en hospitales infantiles como La Paz (Madrid), es decir, se derivan pacientes a hospitales más especializados". 

-Hablamos de ese primer paso en todo trasplante, de ese donante. ¿Sois vosotros los que habláis con las familias para plantearles la donación?

-"Normalmente somos los coordinadores de trasplantes los que realizamos estas entrevistas. Somos una de las figuras principales. Pedimos la donación de órganos. Una vez que se habla con la familia y nos autorizan a la extracción, comienza un operativo en el que participan cientos de personas.

Realizamos una serie de pruebas, que no exista ninguna contraindicación para ello. Nos aseguramos de que haya un mantenimiento correcto del donante y que esos órganos se mantengan lo mejor posible. Después, comunicamos a la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) la existencia del donante. 

Una vez se recibe toda nuestra información, ellos hacen una valoración, teniendo en cuenta las urgencias o viendo al paciente que se puede beneficiarse mejor por las condiciones del donante. Ahí es donde empieza el operativo. Vienen equipos de fuera para las extracciones de corazón y pulmón, para el resto tenemos capacidad. Finalmente, se envían en avión o tren. El tiempo es primordial". 

-¿Cómo ha cambiado el  porcentaje de negativas en los últimos años? ¿Sigue habiendo muchas? 

-"El porcentaje de negativas tanto a nivel nacional como regional se mantiene estable. Entre el 10%-16% de las familias a las que se le solicita la donación de órganos. Las razones que nos suelen presentar es que nunca habían hablado del tema con la persona fallecida. Por eso, recomendamos unas voluntades anticipadas. Aquí en Salamanca se hace en la Gerencia de Salud. 

Después hay otro tipo de razones como religiosas, desfiguración del cuerpo... ". 

-¿Los familiares de un donante saben a cuántas personas ha ayudado su ser querido?

-"Pasados unos meses de la donación, les solemos enviar una carta para comunicarles a cuántas personas ha conseguido ayudar o salvar la vida, es un acto de generosidad".  

-¿Cómo es la vida tras el trasplante?

-"La vida de una persona que recibe un trasplante es cada vez más semejante a la de cualquier otra. Ahora con la inmunosupresión, los rechazos son menores. Tienen que seguir unos consejos y tomar la medicación, pero muchos de ellos se reincorporan a la vida laboral y hacen una vida prácticamente normal".

-El perfil del donante ha cambiado mucho a lo largo de los últimos años, cada vez la edad es más avanzada.

-"Ha cambiado en los últimos años. La media de nuestros donantes en Castilla y León ronda los 65-66 años. Hay gente que se sorprende que sean donantes con edad avanzada, la disminución para bien de los accidentes de tráfico ha hecho aumentar la edad de los mismos. Las patologías suelen ser ictus isquémicos o hemorrágicos que hacen que el paciente tenga una muerte cerebral o a corazón parado, lo que hacen que ese paciente se convierta en donante. También los receptores tienen más edad". 

-¿Qué es el donante vivo? ¿Qué importancia tiene tratar de fomentar este tipo de donación?

-"En Salamanca somos la referencia regional para trasplante de donante renal vivo. En lo que se refiere al riñón es la mejor solución, principalmente, para los jóvenes. La edad de nuestros donantes es de 66 años. Tenemos pacientes en diálisis con 20 años a los que les es muy difícil encontrar un donante, con lo cual, el donante vivo es lo ideal. Llevamos hechas más 100 cirugías con unos resultados espectaculares. Está demostrado que la viabilidad del injerto en el tiempo y la salud de esos pacientes es mejor que la del trasplante de cadáver. Es un sistema que debemos fomentar". 

-¿Cuál es el caso que más le ha marcado personalmente?

-"Todos, hablar sobre uno en concreto es difícil. Cada familia tiene su historia, te marca de alguna forma. Un gesto, un recuerdo, una frase... en definitiva te quedas con lo generosa que es la sociedad salmantina y como en esos momentos de dolor consiguen tomar esa decisión tan importante de donar y ayudar".